咳咳咳……，宝宝在咳不停的同时，嗓子有痰咳不出，输液吃药来祛痰，可还是不见好。相信好多宝爸宝妈们都遇到过这种情况，当时的心情就一个字“急”！别着急，各位宝爸宝妈，今儿我来给您支点居家护理小妙招。
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痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里，并刺激人体产生咳嗽反射，将痰液咳出。而婴幼儿这种能力很差，这时就需要家长帮他拍背，通过振动，促进痰液排出。拍背排痰是通过胸壁震动气道，使附着在肺、毛细支气管内的分泌物脱落，并通过体位引流，使分泌物到达支气管、气管，最后通过咳嗽排出体外。
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一、体位
妈妈坐在椅子上，用一只胳膊挡在宝宝的前胸部，手握住宝宝的腋下位置。让宝宝坐在大腿上，或将宝宝的腹部和腿都放在自己的腿上，让宝宝的身体与地面保持平行，或是略微往下弯。
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二、手法
拍背的手应微微蜷起，形成中空状，利用腕力快速有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样的拍背才能有效。
三、拍背顺序
拍的时候，由下至上，由外向内。婴幼儿的背部窄小，拍打重点在两肩部位，不要拍到宝宝的脊椎，拍背力量应均匀，力度适中，左右两侧轮流拍，每次3-5min，但对体质虚弱的小儿应区别对待。
图片来自于网络四、拍背时机
拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。平时应选择在餐前30分钟或者餐后2小时进行，以防由于震荡过度造成呕吐，影响营养吸收或者导致吸入性肺炎的发生。
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有的父母怕孩子疼，不敢使劲，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效。其实，当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。相反，婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。所以，年轻的父母大可不必担心会弄疼自己的宝宝。
以上拍背动作完成后，能咳嗽的患儿，嘱其深吸气后用力将痰液咳出。不能配合咳痰的患儿，痰由呼吸道进入消化道，消化道内有许多消化酶，可以将其消化清除，对人体的危害也就随之消除了。
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除此之外，我们还可以怎么做呢？
在宝宝嗓子有痰的时候，给宝宝少量多次喂白开水，可以稀释粘稠的痰液，有利于宝宝咳出。痰液粘稠者，可以配合做雾化，雾化后给予拍背，效果更佳。
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杨晓雪主管护师
儿童重症医学科护士长
杨晓雪，主管护师，儿童重症医学科护士长，中华护理学会会员。发表国家级论文近10篇，参与科研2项，医院、医院进修学习。
专业特长：危重症护理、血液病护理，危重症儿童肠内营养技术，小儿机械通气，气道管理，有创生命支持技术，动脉置管术，股静脉置管技术等。
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