孩子受寒咳嗽的第二阶段怎么办
孩子受寒咳嗽的第二阶段，一方面，我们要用温热的药清除体表之寒；另一方面，稍微加一点儿化痰的药，清除引起咳嗽的外邪就行了。
很多孩子反复咳嗽，迁延不愈，我一看孩子吃过的药方子，里面的药全都是用来宣肺止咳的，没有配一点儿清除外邪的药物，这就是对咳嗽的本质认识不够。打个比方，咳嗽本身并不是病，它只是外邪入侵引起的一种症状，好比地上生长的草，而外邪入侵才是草的根。如果没有清除草根，全部的药物都用来清除地面以上的草，可以想见，杂草是去而复生，无法清除干净的。
家长们应该清楚地意识到，孩子这个时候的热咳，完全是因为寒邪入里化热造成的，必须清热才行。这就需要在选择药物的时候，既要清热，也要散寒。
清热的药物，我在之前介绍治疗感冒的文章里讲过了，像金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等，都是清透外邪的主要“部队”，它们负责攻坚战，同时，再配合一点儿清肺热的药物，像桑叶、浙贝母、枇杷叶等。
那散外寒要配什么药呢？中医一般会配往外走的，比如麻黄、紫苏叶、防风等。这样，大家在看到各种中成药的说明书时，就知道在外寒里热这个阶段该选什么药了。
如果家长懂一点儿医学知识，孩子生病时就不会盲目求医
我经常听一些家长说，生病后到药店看着那么多的中成药无所适从，不得不询问店员，可店员也不一定了解中医知识，因此他们买药时心里没底，非常茫然。其实，如果家长懂得一点儿医学知识，孩子生病时就不会有乱求医的困惑，面临选择对症药物的时候，就会清楚多了。
比如，我们见到药店里面卖的急支糖浆，它是由麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、前胡、枳壳、甘草组成的。其中，麻黄是打开体表毛孔；前胡是宣肺的；鱼腥草、金莽麦、四季青都是清里热的，都是解毒的药物，宣肺解毒的效果非常好。
清楚了这个方子的基本成分，我们的心里就有底，明白该买还是不该买了。要提醒一下家长的是，通常急支糖浆非常浓，需要兑入热水，稀释以后服用效果才更好。
“咳喘”就是“肺炎喘嗽”
在中医里，咳嗽引起的喘叫“咳喘”。它是说咳嗽得厉害了，会出现张口抬肩，呼吸困难的情况，严重的甚至不能平卧。此时用听诊器听诊，会听到哮鸣音，这主要是因为痰阻于呼吸道导致呼吸不畅。
在中医儿科教材中，此症为“肺炎喘嗽”，其实就是咳喘。具体的症状为发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫。
为什么孩子感冒引起的咳嗽，会出现哮鸣音呢？
这是因为人的呼吸道非常娇嫩，小朋友的则更甚。人患了感冒，一般会引起热证,严重的话，还会引起呼吸道局部的肿胀，导致呼吸道变得狭窄。儿童的呼吸频率比成人快，所以此时呼吸道的压力非常大，很容易出现哮鸣音。但这种哮鸣音与哮喘不同，它是由炎症引起的，只是一个随之而来的症状。
用“立竿见影”来形容的话，感冒引起的炎症是“竿”，随之而来的症状——咳喘是“影”。把影子当作疾病来治，怎么治疗都不会有效果，因为这是“捕风捉影”。最有效的方法就是把竹竿去掉，那么影子自然就消失了。
中医一般用治疗感冒和咳嗽的方法来治疗咳喘，对于外感导致的寒证用宣肺止咳散寒的思路；对于热证，则用清热化痰的方法，用的药都是普通的治疗咳嗽的药物。当然，对于病重患者的虚性咳喘，一般采用补的方法。这种情况一般多见于老人，儿童发生得很少。
很多咳喘的孩子，被扣上了哮喘的“帽子”后接受激素治疗
中医所说的哮喘，一般是典型的哮喘，通常是有宿根的，发作的时候哮鸣音明显，喉咙里面发出明显的哮鸣音。元代著名医学家朱丹溪曾经说过“呼吸之息，不得宣畅而为喘急”。他指出“喘”是因为呼吸道不顺畅。而“哮喘”这个词，也是朱丹溪提出来的。咳喘和哮喘在朱丹溪那里也是分得很清楚的。
哮喘有的是受风寒引起，有的是吃鱼虾盐卤等引起的。现在很多孩子在患了感冒之后，因为治疗不及时，加上呼吸道娇嫩，咳嗽严重很容易就会变成咳喘。此时要用治疗感冒的方法，先把孩子的感冒治好，同时止咳，这样就没有问题了。
但现在出现了一个比较不好的现象，医院，被某些医生用听诊器在胸腔听到了一些哮鸣音，就诊断为哮喘，然后就开始开一些激素类药。
西医里没有咳喘这个说法，他们比较重视哮喘，外感引起的喘并未引起足够的重视。西医诊断，基本上是咳嗽和喘息呈阵发性发作，听诊中带有哮鸣音，就可以算是哮喘了。
其实，西医儿科也是有严格的检查诊断规定的，比如儿童哮喘，需要在听诊双肺时听到哮鸣音，使用支气管舒张剂有明显疗效，及可疑病例需要进行支气管舒张试验，呈阳性者方可确诊。但是我常听一些家长描述，有的医生听一听就确诊为哮喘了。很多咳喘的孩子，就是这样被扣上了哮喘的“帽子”。
孩子被定为哮喘患者，接着就会进行激素治疗，很多孩子一用药就是若干年。最后甚至变成孩子每次咳嗽，都要用激素来治疗。不能停，一停就立刻咳嗽，成为激素的依赖者。
对于咳喘，使用治疗感冒的药物，把炎症去掉，呼吸道就会变得通畅。把引起咳喘的原因消灭了，孩子就不咳嗽了，也不会咳喘了。接下来，孩子的呼吸道会进行自我恢复。在平复期，我们用平时调肺或者补脾的方法，都可使孩子恢复健康。
现在，激素过度的问题不断出现，所以跟大家呼吁一下，激素不是不好，但是要对症和适度。在控制感冒和咳嗽中，如果用了抗生素也不见效，可以使用中药，不一定非要用激素不可，这样才能避免更多的儿童被过度治疗。
家长不必害怕哮喘，只要治疗方法得当，孩子一般都会很快恢复的。
一本正经的小磊
本文编辑：佚名
转载请注明出地址 http://www.xiaoerfeiyan.com/fyzmz/9951.html
