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NICE儿童毛细支气管炎管理指南

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/11 13:32:17

编译/Icy

导语

如何医治毛细支气管炎,需根据患儿疾病的严重程度来判断,大部分患儿可以在家中接受适当的看护即可恢复。

适时就诊

2.1如果患儿出现如下症状,应及时前往急诊治疗:

·窒息(患儿表现出来或者跟父母讲出来)

·从临床医生的角度观察,患儿看起来非常不好

·严重呼吸困难,比如:发出低沉的咕噜声,明显的胸部凹陷,或者呼吸频率小于70次/分

·中枢性紫绀

·吸氧后氧饱和度持续低于92%

2.2如果患儿出现下述症状,可以考虑入院治疗:

·呼吸频率低于60次/分

·母乳喂养困难或液体摄入不足(仅为平时摄入量的50-75%)

·脱水症状

2.3在建议患儿前往二级医疗机构维持治疗前,应考虑是否因某些危险因素,导致患儿患有更严重的支气管炎:

·慢性肺病(支气管肺发育不良)

·严重的先天性心脏病导致的血流动力学问题

·婴儿年龄(小于3个月)

·早产,尤其在孕32周前出生

·神经肌肉性疾病

·免疫缺陷

2.4如果建议患儿在二级医疗机构接受治疗,需要考虑影响患儿照顾者的一些因素:

·社会环境

·在家照顾毛细支气管炎患儿的技术和信心

·处理急症的能力

·患儿病情恶化时,医院的距离

家中护理要点

为患儿的父母及照顾者提供关键的护理信息,以便其能处理紧急问题。

3.1如何识别“危险信号”症状:

·呼吸困难(如发出低沉的咕噜声,鼻翼煽动,胸部凹陷)

·液体摄入量仅为正常情况下的50-75%,或者持续12小时没有换过尿布(少尿、无尿)

·窒息或紫绀

·精神萎靡(对一般的交流没有反应,或者在长时间刺激后才能醒来)

3.2患儿在家休养期间,房间内要避免有人吸烟,因为这会加重毛细支气管炎患儿的病情。

3.3如果“危险信号”出现,如何及时向专业人士求助

3.4如果必要,安排随访

资料来源

nic.org.uk/guidanc/ng9

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