雾化吸入适用症
1、尤其病毒感染导致的喘息性肺炎,比如呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染毒感染,临床出现咳嗽喘息症状,哮喘性肺炎等等。通过雾化吸入迅速到底控制临床症状。
2、细菌性肺炎支气管内痰液比较多,比较稠,宝宝难以咳出,通过雾化吸入后,稀释痰液后,婴幼儿通过吸痰,起到排除支气管内痰液作用,改善孩子通气功能,同时也有利于病情恢复。
3、肺炎支原体肺炎虽然是没有痰液咳嗽,但是肺炎支原体肺炎除了感染本身,容易出现气道高敏感,也有必要通过雾化吸入减少感染后咳嗽。所以小儿肺炎有必要通过雾化吸入来改善临床症状,同时起到改善呼吸道敏感。
雾化吸入常见的药物有哪些
1、吸入激素类,布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松,但是吸入的激素副作用极低,因为吸收入血的量不足引起不良反应,不同口服激素和静脉使用激素,所以家长不必担心。一般雾化时间10天左右可以改善肺功能。
2、常见支气管扩张剂选择性β2受体激动剂:吸入特布他林和沙丁胺醇。胆碱受体拮抗剂:吸入异丙托溴铵。选择性β2受体激动剂和胆碱受体拮抗剂结合制剂:复方异丙托溴铵制剂,其2.5mL溶液内含有异丙托溴铵0.5mg和硫酸沙丁胺醇3.0mg(相当于沙丁胺醇碱2.5mg)。
3、祛痰制剂雾化液,国外有:氨溴索雾化液,国内部分省份有:乙酰半胱氨酸雾化液,不建议使用不是雾化制剂的化痰药的针剂。
雾化吸入注意事项1、雾化机器选择:选择百瑞等知名品牌的雾化机器,因为这些机器有喷出雾化颗粒大小,绝大多数在1-5微米之间,在2.5微米左右为多,满足能购将雾化药物喷射出能够到达支气管、细支气管内起作用。市场上雾化机器种类很多,很多没有雾化颗粒大小指标,效果就大打折扣。2、雾化药物选择:尽量选择以上提到的雾化吸入类型的制剂,不要加抗生素,中成药物等不是雾化吸入的制剂,除了加生理盐水(加生理盐水主要目的是增加总的剂量,减少雾化液在雾化药槽潴留)。3、雾化药物总的剂量:每次雾化用量为3-5mL,控制一次雾化时间在10分钟左右,若药物容量不足或雾化时间太短暂,可用生理盐水予以适当稀释到3-5毫升。但是超过雾化5毫升以上就会导致孩子不配合而影响疗效。
4、雾化体位:雾化吸入时最好选择坐位,此体位的雾化效果最理想,如果无法采取坐位的可以竖抱或斜抱或半卧位,不建议卧位雾化,容易雾化药水倒出。5、雾化过程还要注意事项:注意雾化吸入过程中宝宝面色、呼吸、精神状态,是否呕吐等等支气管痉挛而防止窒息,勿将气雾喷入眼睛,如发现不良反应,应立即停止雾化治疗。6、雾化后注意事项:雾化后漱口,减少口腔霉菌生长,雾化结束后立即清洗脸部,以减少药物吸附在面部并经皮肤吸收。7、对于雾化吸入持续哭吵,哭闹时因为气流湍流而使得药物颗粒无法停留在气道内,而影响疗效,所以建议安静或者孩子睡觉时雾化吸入更好,而不是越哭吵效果越好。
总之,小儿肺炎除了针对病原体抗感染治疗,还可以通过雾化吸入的治疗,来缓解宝宝的症状,有利于病情康复,同时缓解感染后导致气道过敏的问题,当然雾化吸入也要选择合理机器和规范雾化药物,这样保证治疗有效,同时减少雾化吸入副作用。预览时标签不可点