春暖花开，看着窗外一片绿意阑珊，妈妈们都按捺不住带娃出门踏青、尽情感受大自然的美好了。春回大地固然美好，但每年一到春天，妈妈们咨询宝宝着凉感冒的问题就会增多，看来“春寒料峭、乍暖还寒”，此话一点都不假。今年被倒春寒撂倒的宝宝也不少。上周带徐一生去接种疫苗，在接种站跟不少妈妈聊起，大家都在问肺炎疫苗，索性把我收到的问题都整理一下，分享些经验给大家吧。
宝宝为什么要打肺炎疫苗？有什么好处和危害？
细细道来版：
婴幼儿是肺炎易感人群，一旦宝宝得了肺炎，治疗过程昂贵、痛苦，大多数情况下要住院、输液、使用抗生素治疗。
引起肺炎的肺炎球菌还可能导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、败血症甚至脑膜炎。严重时甚至引起婴幼儿死亡。在所有疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。据估算我国5岁以下儿童每年约发生万例严重肺炎球菌性疾病，其中约有3万儿童因此而失去生命。
肺炎球菌耐药性高。由于肺炎链球菌有很多种，其中分布最广、引起疾病最多的一些血清型对某些抗生素耐药性已达到80%以上，甚至%，导致治疗难度很大。
肺炎球菌疫苗没什么危害，但和所有其他疫苗一样，宝宝有可能发生针口红肿、没胃口、发热等副反应，但这些反应都是暂时的、很快会好的；打疫苗的医生都会说明的。
得过肺炎的宝宝还要打肺炎疫苗吗？
引起肺炎的病原很多，肺炎球菌是其中较为重要的一种，而且肺炎球菌也有多种血清型可导致疾病。得过肺炎，并不能保证对其它病原、其它血清型的肺炎球菌产生免疫，所以如果宝宝当前健康，没有注射禁忌症，还是可以打哦。
母乳宝宝、不出门，还会得肺炎吗？
肺炎球菌定植于人类鼻咽部，可以通过飞沫传播，部分成人或幼儿携带率为27%-85%。婴幼儿是其主要携带和传播人群。。一般认为纯母乳喂养的宝宝抵抗力会更好一些。然而宝宝体内来自母亲的抗体会在出生后3-5个月降到最低，这使得他们更容易感染各种侵袭性疾病。另外，即使宝宝不出门，也不可能完全避免室内的空气污染，以及其他家庭成员携带的病菌，细菌是无处不在的。所以预防接种对婴幼儿十分重要。
感冒会引起肺炎吗？
很多病原体都能引起感冒，也能引起肺部的感染，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等。不能说肺炎由感冒引起，但肺炎的初期症状可能和感冒很相似，所以医生有时候会要求观察、复查。
为什么肺炎疫苗不是国家强制的疫苗？
因为国家没有那么多钱。目前国家强制的疫苗都是国家付费，个人是免费的。其他的像肺炎疫苗和HPV疫苗，在一些国家也是免费的疫苗，但在咱们国家，没办法，只能自己掏钱包啦，不耽误孩子的健康才是最最最重要的。随着国家经济能力的提高，相信以后一定会好起来哒。附一个统计数据：肺炎球菌疫苗已经被录入86个国家的儿童疫苗名单中，这个重要性一看便知啦。
7价、13价、23价疫苗有什么区别？价越多越好吗？
这里的价，指的是可预防由不同种的肺炎球菌血清型导致的侵袭性疾病的数量，用听得懂的话来说就是价越多，能够预防的肺炎球菌类型就越多。肺炎球菌的血清型多达90余种，在肺炎球菌疫苗发明之前，全球儿童中≥70％的侵袭性肺炎球菌病（IPD）系由6~11种血清型所致。13价肺炎球菌多糖结合疫苗覆盖了引发中国儿童侵袭性肺炎球菌疾病（IPD）中88%的血清型，也就是说可预防13种血清型的肺炎球菌所导致的侵袭性疾病，如菌血症性肺炎、脑膜炎、菌血症等。原来的7价疫苗只覆盖7种血清型。
但是，23价疫苗只对成年人有效，对2岁以下宝宝没用（技术原因，不详细解释了）。
所以2岁以下宝宝只能用7价和13价的疫苗，7价疫苗前年因为注册证到期已经退出国内市场了，而现在新的13价疫苗包含的肺炎球菌血清型更多，显然比7价更好，
13价疫苗要怎么打？
标准程序一共4针，第2、4、6月龄分别是三次基础免疫，第12-15月龄是一次加强免疫。最早可以从6周开始打，但是超过15月的宝宝可能就用不上了。
京虎子的文章里有一个特别详细的表，关于原来打7价、现在改13价怎么打，很多家庭可能都有这个烦恼。囿于版权关系，大家请移步，我就不抄过来了：
本文编辑：佚名
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