3月5日下午4点20分
医院与
医院的宁夏援武汉医疗队
首次在云端相见
通过互联网
双方为武汉当地的一位危重型新冠肺炎患者
进行远程会诊
共同讨论患者的病情发展和诊疗方案
“医院是宁夏第五批援湖北医疗队支援的地方,医疗队整体接管了该院后湖院区的发热十六病区。2月27日,首批队员正式入驻病区开展工作,医院内分泌科主任医师谢晓敏担任病房医疗组组长。
”在与上一批医疗团队交接时,谢晓敏获悉,病区内有一位63岁的男性新冠肺炎患者病情非常危重,意识不清醒,因为消化道出血导致重度贫血、低钾血症,严重营养不良,心衰,还有比较严重的压疮。交接的时候,老人情况危重。
宁夏医疗队接手后,立即给老人会诊,发现老人的肺炎不算很严重,但并发症非常严重,于是调整了诊疗方案,对症输血、补钾等。
第三天,老人病情就有所好转。间断性清醒,清醒的时候还能吃饭。如今8天过去了,老人的整体情况改善了很多,但肺部情况的评估还需要得到呼吸科及影像科专家的指导,于是促成了这次远程会诊。
医院出席了3位专家,分别是银川市新冠肺炎救治组组长、呼吸与危重症医学科主任许旺,检验科主任任峥和放射科主任陈彤。通过互联网,他们仔细阅读了患者的病历资料和影像检查结果。
陈彤和许旺认为,虽然患者的核酸检测结果是阴性,但肺部影像学的表现符合新冠肺炎的临床诊断标准。现阶段,在医疗队的精心治疗和护理下,患者的肺部病灶正在吸收消散的过程中,并发症也得到了有效的纠正和控制,情况正在好转,生存的几率非常大。
许旺分析了患者前期昏迷不醒的原因
认为与低钾血症合并酸碱失衡有关
导致患者代谢性碱中毒
出现意识昏迷
结合这些判断
三位专家指出了前期诊断方面的一些小问题
并对患者后续的治疗给出了一些建议
「我们前线的医疗队能够把这么危重的患者从濒死状态中救过来,非常了不起。」许旺称赞道。同时他坦言银川团队也从这次远程会诊中收获了知识。「武汉那边的临床病例多,而且患者的病情更复杂,有很多我们在银川没遇见过的情况,通过这样的远程病例分享和讨论,我们也能学习和借鉴武汉当地的病例经验,提升重症患者的救治能力。」
来源:银川发布
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