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近日,儿童感染新型冠状病毒肺炎的病例报道逐渐增多。这让很多宝爸宝妈们尤为担心。
孩子咳嗽发热,如何区分是感冒、流感,还是新型肺炎?如果孩子发烧了,该怎么办?孩子发热咳嗽,医院……快来听听专家怎么说。
人民网北京2月1日电(记者许心怡)1日,国家卫生健康委就新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕产妇、婴幼儿和托育机构的健康防护情况举行发布会。对于“孩子咳嗽发烧,如何区分流行性感冒、普通感冒还是新型冠状病毒感染的肺炎”的问题,医院急诊科主任王荃表示可以通过“四点”观察辨别。
如何区分孩子是患了感冒、流感,还是新型冠状病毒感染?
冬春季节本是呼吸道感染高发季节,大部分孩子生病可能还是普通的呼吸道感染或者流行性感冒等常见病及多发病为主。但在目前的形势下也不排除新型冠状病毒感染的情况。小孩子冬春天都容易咳嗽、流涕甚至发热,如何区分是感冒、流感,还是新型肺炎?新型冠状病毒感染与普通感冒、流感有类似的地方:孩子出现发热、咳嗽,这些不仅是普通感冒的症状,流感和新型冠状病毒感染肺炎同样有类似表现。尽管新型冠状病毒感染肺炎的典型症状是发热、感觉四肢无力、干咳,但也有症状不明显病例,或者表现为其他系统症状如消化系统、心血管系统、神经系统、眼科症状等,尤其是新生儿、婴幼儿症状可能更不典型,一旦发现,病程进展快或已错过观察期。王荃介绍,首先致病源不一样。流行性感冒其实不是一个普通的感冒,是呼吸道传染病,是由于流感病毒所导致的,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,当前国家把流行性感冒定为丙类传染病。对于普通感冒,其实是全年四季都可以发生的疾病,并不是一个传染病,而是常见的疾病,主要是由常见的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染病,而且是有明确的流行病学史的,目前我们确定为乙类传染病,按照甲类传染病管理。
第二,这三种疾病的发病时间不一致,感冒全年均发,没有明显的季节性。流感虽然也是全年都可以发病,但是高发季节主要是冬春季。新型冠状病毒感染的肺炎是在年底冬季新近发病的疾病。
第三,三者的症状不一样,感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状,可能会有发烧,但是这种发烧一般是低中度发烧,时间是1-3天,基本3-5天就可以自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。流感有非常明显的发烧,而且常常是高热,这种热程相对比较长,一般是3-5天,大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症状,包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况。至于新型冠状病毒感染的肺炎,因为现在的儿童病例数量有限,目前已经确诊的病例主要症状包括发热、咳嗽、乏力,可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状。
第四,三者的严重程度和易感人群不一样。感冒全年龄段的人群都易感,因为没有并发症,所以严重程度也非常低,很少见到严重的并发症,几乎没有什么致死病例。对于流感来说,虽然是全人群易感,但是有一些危重症流感是有高危人群的,比如小于5岁的儿童,尤其是小于2岁的儿童,大于等于65岁,超过65岁的老年人,肥胖的人,孕妇,有免疫抑制的病人,还有一些有慢性基础病的病人,这些都是属于流感的高危人群,而且流感可以引起全身各个系统的并发症,甚至可以致死。至于新型冠状病毒感染,也是人群普遍易感,目前看,婴幼儿和儿童也是可以发病的,但是老年人和有慢性基础病的病人更为严重,也可以致死。
孩子发烧了,应该怎么办?
发烧是孩子常见的症状,如果孩子发烧了,家长可以酌情处理。当孩子发烧体温在38.5℃以下,精神状态良好时,给孩子多饮水,同时配合物理降温。可以给孩子洗温水澡,但时间不要太长,同时注意不要着凉。也可用温水轻轻擦拭宝宝全身,重点是腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方,一直擦拭到体温降下来为止。若用毛巾冷敷头部,水温不可太凉,一般在20~30℃度为宜。当孩子体温超过38.5℃,就有必要使用退热药了。儿童退热最好使用一种药物,如果需要联合用药,必须遵医嘱。如果孩子医院就诊了。疫情期间,孩医院吗?
这次疫情面临与传统流感季叠加的效应,家长要理性评估儿童发热症状,避免盲目送医导致交叉感染。如果肯定没有接触过感染病人,也没有外出过,一般不可能受到新型冠状病毒感染。如果只是普通感冒,病情很轻,只是低烧,精神很好,医院。再说,儿童体温高不一定代表疾病重,如果精神状态还行,饮食睡眠也不是非常严重,可以对症处理,先在家观察。如果孩子发热超过3天均应就诊。除了体温以外,如果孩子出现精神反应不佳(烧退后仍精神反应弱)、哭闹且难于安抚、吃奶减少、呕吐、腹泻、尿少、关节和/或肌肉痛、头痛、寒战、咳喘、呼吸困难、抽搐等情况时,医院就诊。在目前新型冠状病毒感染流行期间,若孩子体温超过38℃,且具备以下任意一项情况时,请直接前往发热门诊就医。1、发病前14天有武汉市旅行史或居住史;2、或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者;3、或有家庭中聚集性发病者。“新型冠状病毒感染的肺炎,我们的临床诊断,就是疑似病例非常依靠流行病学史。”王荃呼吁,“各位家长在带孩子去就诊时,请您一定要如实提供病史,因为只有您如实提供病史了,大夫才能更快更准确地为您的孩子进行正确的诊断。”
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