宝宝“发热、嗓子疼痛、吃不下饭”，是不是感冒了呀，很多家长都这么认为。其实，还要警惕宝宝是不是感染了夏秋季高发的急性传染性疾病——疱疹性咽峡炎。
什么是疱疹性咽峡炎？
疱疹性咽峡炎是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，小儿疱疹性咽峡炎主要是柯萨奇A组病毒所致，这个病一般主要侵犯6岁以下的学龄前儿童，夏秋季高发。该病传染性很强，传播快，遍及世界各地；主要经粪-口或呼吸道传播。
临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，患儿咽部充血，并有散在灰白色疱疹，约芝麻大小，四周绕有红晕；2-天后疱疹周围红晕扩大，疱疹随后破溃形成黄色溃疡，多位于扁桃体前侧（如下图所示）。
得了疱疹性咽峡炎如何处理？
疱疹性咽峡炎为病毒感染所致，具有自限性，大部分可自愈，没有特效药治疗，一般情况好，只需对症处理，缓解患儿症状，减轻不适感，如有发热，及时退热，多饮水，夏天尤其是热退时出汗较多，注意及时更换衣服，补充水分，必要时口服补液盐或静脉补液治疗。一般来说，发热过程会持续2-4天，全身症状及咽部的疼痛、疱疹等持续1周左右，少数患儿会持续2周。但这并不意味着无需就医，宝宝太小，不会讲明自己的不舒服，家长应及时发现宝宝的不适，无法确定是否是疱疹性咽峡炎的话，要及时就医，尽早诊断，尽可能配合医生治疗，缓解患儿身体的不适。
治疗以对症处理为主，做好护理，注意休息，饮食以温凉为主，多吃新鲜水果、蔬菜及富含营养的食物，不要吃太热、太辣等刺激性食物，积极退热，预防热性惊厥发生，不建议使用抗病毒药物，可予干扰素雾化减轻症状。如发现宝宝出现哭闹不止，精神差，不喜进食，面色苍白、呼吸困难甚至发生热性惊厥等情况，医院寻求医生帮助，如出现严重并发症（脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎、无菌性脑膜炎等），需住院治疗。
如何与手足口病区别？
症状相似：
手足口病也是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，以手足臀口处斑丘疹、疱疹为主要特点，急性发病，多伴有发热，同样经粪-口或呼吸道传播，口腔内也会出现疱疹，严重者影响进食，哭闹不止。与疱疹性咽峡炎一样具有自限性。
区别点：
疱疹性咽峡炎的疱疹只出现在嘴巴里面，其他地方没有，不像手足口看着这么吓人。另外，疱疹最常见的位置是腭舌弓、软腭、扁桃体和悬雍垂，手足口的疱疹最多见于舌头和颊粘膜，其次为唇齿侧和硬鄂。疱疹性咽峡炎发热迅速，温度高，多在9-40℃左右，手足口病一般没有这么高，多在8摄氏度左右。
手足口病可分为普通型和重型两种，多数为普通型，症状较轻，无需特殊治疗。
大约1%—1.6%的手足口病，会发展为重症手足口病，在我国，导致重症手足口病最常见的病毒是肠道病毒71型。重症手足口病多发生在岁以下儿童，疾病进展非常快，2-4天左右就能形成重症手足口，一旦救治不及时，很快导致死亡。再次提醒，家长们一定要重视孩子症状，如果自己不能辨识，尽快就医。
重在预防！
不管是疱疹性咽峡炎还是手足口病，都没有特效药治疗，主要对症处理为主，关键是预防。
做好隔离
避免亲密接触生病的病人，不要拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品，宝宝生病了也不要出门，会传染给别的宝宝们，一定要做好隔离防护。
勤洗手
洗手对预防疱疹性咽峡炎、手足口病等传染病都非常关键，孩子们喜欢到处乱摸，手上就会沾有病毒，之后手抓食物，或者孩子吃手玩时，就会感染生病。要教宝宝学会七步洗手法哦！而且，家长外出回家后，一定要洗脸、洗手后再接触孩子。
注意卫生
被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会沾有肠道病毒，水果一定要清洗干净，最好去皮后再吃；不要给孩子吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。餐具、玩具要消毒，勤通风，多晒被。
少去人口密集的场所
疱疹性咽峡炎、手足口病均有呼吸道传播可能，人群密集的地方，往往病毒的密度也高，所以建议在疾病高发的季节，一定不要凑热闹，别带孩子去拥挤处玩耍，切断传播途径是预防传染病的关键。
接种疫苗
疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗，我国研制出了世界上唯一针对肠道病毒71型的疫苗，对预防重症手足口病起到了非常重要的作用。6月龄之上，5岁12月龄以下的孩子可以接种该疫苗，一共2针，间隔至少1月。建议越早接种对孩子的保护作用越好，最好在1岁前完成接种，因为越小的孩子，导致重症手足口病的几率越大。已经感染过的就没有必要再接种了。
儿科一病区
介绍
济南市妇幼保健院儿科一病区共有专业技术人员24人，人才梯队结构合理，主任医师名，副主任医师1名，主治医师名，博士生一名，研究生9名，拥有济南市“最美优秀医生”一名，济南市青年学术技术带头人一名，泉城科技明星一名。开放床位27张，床位使用率%，急危重症抢救成功率%，甲级病案率99%。
儿科一病区团队在小儿呼吸系统疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，特别擅长婴幼儿肺炎、喘息性疾病(毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘)、过敏性疾病等疾病的诊治及重症难治性肺炎、难治性喘息性疾病、慢性咳嗽病因诊断与治疗。科室拥有适用于各年龄组使用的雾化吸入装置、呼出气一氧化氮检测仪、食物不耐受检测系统、呼吸道病原学监测、多参数心电监护仪、电脑中频治疗仪、肺功能检测仪等先进设备。开展多项治疗1.肺功能检测：拥有多功能肺功能仪，开展常规肺通气功能、潮气分析等检测，可满足各年龄组肺功能检查的需求。2.拥有呼出气一氧化氮检测仪，开展各年龄组无创气道炎症检测.还有多参数心电监护仪以及适用于各年龄组的雾化装置、机械振动排痰机、婴幼儿鼻腔冲洗器等，为呼吸道疾病的诊断、治疗、病情监测及疑难危重病人的救治提供了强大的技术支持。4.积极开展特色治疗，针对痰多不易咳出患儿，可给予电脑中频治疗仪中药透皮中贴敷治疗，针对儿童口服中药困难，开展了中药灌肠疗法。对于高热不退者，积极给予青蒿泡脚辅助退热。专家简介
主任医师
李培杰
门诊坐诊时间:周一全天、周三上午儿保部副部长，山东省健康管理协会儿科呼吸专业委员会副主任委员，山东省中西医结合学会儿科分会副主任委员，济南医学会儿科分会副主任委员，山东省医学会儿科分会委员。《支原体肺炎患儿Toll样受体和Tim家族的表达与肺外损伤的研究》荣获山东医学科技创新成果奖三等奖，《毛细支气管炎发展为支气管哮喘婴幼儿高危因素及应用泛福舒免疫干预临床及免疫机制》荣获济南市科学技术进步奖二等奖，《婴幼儿肺炎支原体感染临床分型的研究》、《门诊病历原迹捕获识别检索重会信息系统的研究》、《济南市儿童细胞免疫功能的研究》荣获市科技进步三等奖三项。任《新生儿疾病问答》副主编。擅长：对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长小儿呼吸系统疾病、疑难杂症及新生儿疾病的诊治。
主任医师
樊青
门诊坐诊时间:周二全天
儿科一区科主任，山东中医药大学兼职副教授，曾获首届“泉城卫生科技明星”、“济南市第五届青年学术技术带头人”、“济南市巾帼建功标兵”、“济南市卫计系统科技创新人才称号”。现任中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会委员、医院协会变态反应学分会常务委员、山东省医学会第八届儿科分会青年委员、山东省中西医结合学会儿科专业委员、山东省妇幼保健协会儿科分会第一届常务委员。山东省健康管理协会儿科呼吸专业委员会首届常务委员，医院协会儿科呼吸专业委员会常务委员，济南中西医结合学会第一届儿科专业委员会副主任委员，?医学论坛：当代儿科?副主编。自年毕业以来，一直工作在儿科临床一线，擅长儿科常见病、多发病的诊治，在小儿呼吸、免疫系统疾病诊治方面具有丰富的临床经验，特别对于婴幼儿肺炎、喘息性疾病、哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染等呼吸系统疾病的诊治，获得患者一致好评。近年来，发表国家级论文6篇，SCI论文4篇。1项科研课题获得济南市科技进步二等奖。项科研课题获得济南市科技进步三等奖。1项科研课题获得山东省医学科技三等奖。自年毕业以来，一直工作在儿科临床一线，擅长儿科常见病、多发病的诊治，在小儿呼吸系统疾病诊治方面具有丰富的临床经验，特别擅长婴幼儿肺炎、喘息性疾病、哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染等疾病的诊断与治疗。
主任医师
颜萍
门诊坐诊时间:周五全天
医学硕士。从事儿科临床工作0余年，有扎实的理论和临床基础，山东省医师协会儿科分会委员，山东省医学会儿科分会委员心血管组委员，医院健康教育专业委员会委员，山东免疫学会感染分会委员。主编、参编学术著作2部，发表国家级论文10余篇，SCI论文篇，主研课题获市级科技进步奖二等奖1项、三等奖2项。
擅长：对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长小儿呼吸道感染性疾病、慢性咳嗽、喘息性疾病的诊断与治疗。
副主任医师
高继勇
门诊坐诊时间:周四全天
儿科一区副主任，济南市妇幼保健协会儿科分会副主任委员，医院协会儿科呼吸专业委员会委员，山东省医学会变态反应分会免疫治疗学组成员，山东病理生理学会炎症发热感染专业委员会委员，山东省健康管理协会儿童保健及行为健康专业委员会委员，山东中西医结合学会儿科专业委员会委员，山东省残联儿童残疾筛查诊断小组委员，《医师论坛.当代儿科》杂志常务编委。擅长：儿童慢性咳嗽，反复呼吸道感染等呼吸系统疾病，风湿免疫，儿童免疫接种及其他系统常见病多发病等方面临床工作。
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本文编辑：佚名
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